Skutečným problémem s ObamaCare je, že stále nepodporuje zodpovědnost

Víte, že jsem velký fanoušek osobní odpovědnosti. Je to jedna z klíčových mantrů v mém životě a je to něco, co jsem zde předtím předvedl: Vedoucí kongresu podporují individuální finanční nezávislost.

Zodpovědnost je klíčovým nájemcem úspěchu ve všem: život, peníze, láska a další. Lidé, kteří se nezachycují za své činy, ve všech případech selhávají. Pravda.

Právě teď jsem chtěl zdůraznit, jak zodpovědnost hraje klíčovou roli v celé této debatě v Obamacare. Láska Obama nebo nenávidět Obama; milují zdravotní péči nebo nechtějí zdravotní péči; sledovat Fox News nebo nemůžete stát Fox News - musíte to vědět a pochopit:

Obamacare není zdraví péče reforma. Obamacare je zdraví pojištění reforma.

Nech mě to vysvětlit.

Zdravotní péče versus zdravotní pojištění

Od roku 1986 má každý ve Spojených státech přístup k lékařské péči v každé nemocnici bez ohledu na státní občanství, právní postavení nebo schopnost platit, a to v rámci zákona o záchranné léčbě a aktivním zákoně. Všimněte si, že tento zákon byl podepsán zákonem nikým jiným než "otcem" republikánské strany, Ronaldem Reaganem.

Co to znamená? Že někdo může dostat zdravotní péči. Skutečná otázka je, kdo za to zaplatí.

Máte-li pojištění, vyplatíte pojišťovnu a s největší pravděpodobností zaplatíte její část (a to buď formou odpočítatelné částky nebo copay). Nemáte-li pojištění, náklady jsou absorbovány nemocnicí (tj. Převedeny na jiné pacienty ve formě vyšších cen, aby se tyto náklady vyrovnaly).

V roce 2011 Americká nemocniční asociace odhadovala, že nekompenzovaná zdravotní péče představuje 6% celkových nemocničních nákladů. Takže uvědomte si, že toto 6% je přeneseno na 94% plátců, což zahrnuje také vládu prostřednictvím Medicare a Medicaid (takže každý prostřednictvím daní).

Podporuje tento systém osobní odpovědnost? NE!

Tento systém nepodporuje zodpovědnost, protože použití pojištěného nezavazuje pojištěného. Mohl jsem se rozhodnout, že nebudou pojištěni, budu se starat, nezaplatím nemocniční poplatek ve výši 20 000 dolarů a nechám s ním vypořádat další plátce v systému. Z mého pohledu, jako zodpovědný člověk, to jsou kecy. Neměl bych platit za nedostatek zodpovědnosti a odpovědnosti ostatních lidí vůči sobě.

Aby to bylo ještě horší, 80% nákladů na nemocniční péči je způsobeno chronickými stavy a 40% souvisí s obezitou. Abych parafrázoval naprosto politicky nesprávným způsobem - platit za tučné lidi, kteří se rozhodli, že se o sebe nebudou starat nebo alespoň o finanční aspekty svých podmínek.

Zdravotní péče a zdravotní pojištění Circa 2010

Před společností Obamacare existovaly tři způsoby, jak získat pojištění: váš zaměstnavatel vám poskytl pojištění, koupil si vlastní pojištění na soukromém trhu nebo jste se kvalifikoval na vládní program, jako je Medicare nebo Medicaid.

Tento systém zní skvěle, kromě mnoha mezer v něm. Za prvé, stále více a více zaměstnavatelů se přesouvalo od poskytování zdravotní péče zaměstnancům kvůli rostoucím nákladům. Nákup zdravotního pojištění na soukromém trhu se stával stále obtížnějším a nákladnějším a mnoho pojišťoven pouze chtělo poskytnout pokrytí hlavním exemplářům lidí, nikoliv běžným lidem (pamatujte na problémy s chronickými stavy a obezitou, o nichž jsme se diskutovali výše). Konečně, kvalifikace pro vládní program vyžaduje, abyste byli mladí, staří nebo chudí - a chudí myslím skutečně, opravdu chudý.

Pokud jste byl jedním z odhadovaných 105 milionů Američanů, kteří byli buď nezajištěni nebo nedostatečně pojištěni, čelili jste dilematu. Pokud potřebujete lékařskou péči (kterou někdo dělá v určitém bodě svého života), můžete se rozhodnout, že zaplatíte své zdravotnické poukázky z kapsy, nebo si můžete zvolit, že jim nebudete platit. Ano, existují finanční dopady na to, že nezaplatíte své zdravotnické účty, avšak problémy s dostupností zdravotní péče způsobují, že zdravotnické účty jsou pro mnohé obtížně nemožné.

Uvědomit si potřebu změny

Z toho vyplývá, že většina lidí vidí potřebu změny a souhlasím. Systém byl vadný v tom, že bylo příliš mnoho lidí, kteří si nemohli dovolit zdravotní péči, ale stejně to chtěli použít.

Přiznávám to, že řídím auto. Ve většině států, pokud řídíte auto, musíte mít pojištění. Proč? Protože se to děje a můžeš někomu jinému ublížit. Uvědomte si, že pojištění není pro vás - je tam pro ty kolem vás.

Totéž platí pro zdravotní péči. Pokud jste člověk, budete potřebovat zdravotní péči. Skutečnost. Zdravotní pojištění není tam, aby vám poskytla co nejlepší péči, existuje proto, abyste zabránili tomu, abyste ukládali ostatním do systému, který je VŠEM SPOLEČNÝM.

Nyní získáváme zodpovědnost.

Dopad ObamaCare a zodpovědnost

ObamaCare zavedl několik věcí, které změnily pravidla pro zdravotní pojištění:

• Mladí dospělí mohou zůstat na pojištění svých rodičů až do 26 let
• Zabraňuje pojišťovnám v tom, aby zrušili pokrytí v době, kdy obdržíte lékařskou péči
• Zabraňuje pojišťovnám omezit pokrytí kvůli ročním nebo životním limitům
• Vyžaduje, aby všechny zdravotní pojišťovny pokrývaly lidi s již existujícími podmínkami
• Všechny zdravotní plány musí obsahovat 10 základních výhod, včetně nouzové péče, hospitalizace, léků na předpis, péče o těhotné, péči o novorozence a další
• Všechny zdravotní plány musí nabízet bezplatné preventivní služby, včetně ročních kontrol a očkování

Nad rámec nových pravidel pro zdravotní pojištění také ukládala Američanům nová pravidla:

• Zaměstnavatelský mandát pro společnosti poskytující zdravotní pojištění svým zaměstnancům, pokud mají více než 50 let
• Individuální mandát, který vyžaduje, aby všichni Američané měli kvalifikovaný plán zdravotního pojištění nebo zaplatili pokutu
• Nové daně na bohaté
• Nové dotace pro chudé, kteří si nemohou dovolit zdravotní pojištění

Jaký dopad to má na osobní odpovědnost?

To dělá systém trochu zodpovědnější. Je plně zodpovědný? Ne. Lidé mohou stále dostávat osvobození od individuálního mandátu, společnosti se snaží dostat z mandátu zaměstnavatele a pokuta za nedostatek zdravotního pojištění je stále příliš nízká. Zodpovědnější systém by udělal obrovskou penalizaci za to, že nezaplatíte svůj podíl - daň by měla činit 10 000 USD na osobu nebo více. Tímto způsobem jen bohatí, kteří si mohou dovolit zaplatit z kapsy, se dostávají z plateb za zdravotní pojištění.

Vzpomeňte si, že zdravotní pojištění není pro vás. Je mi jedno, jestli to použijete nebo ne. Je tam, aby mě chránilzvy a vaše špatné rozhodnutí.

Ale ... Kdo zaplatí za ObamaCare a co stojí za zdravotní péči?

ObamaCare udělal velkou změnu v tom, kdo platí za nezajištěné - přesunuli zátěž z nemocnic do pojišťoven. Předtím, když někdo vynechal účty za zdravotní péči, nemocnice musela vzít zásah a následně přenesli náklady na další nemocniční pacienty.

Nyní, protože všichni jsou pojištěni (nebo by měli být stejně), náklady jsou převedeny na pojišťovny. Nejvíce nemocnice budou někdy venku, je odpočitatelná nebo spoluúčasti, která je uzavřena pod ObamaCarem. To skutečně mění systém a má potenciál snížit náklady na zdravotní péči.

Vezmi si například svého přítele. Má 22 let, má cukrovku a jinak je v dobrém zdravotním stavu. Musí koupit testovací proužky a inzulín. Pokud má tyto, zůstane dokonale zdravá. Pokud ji nemá, bude čelit spoustě drahých lékařských komplikací. Pod starým systémem by neměla pojištění, protože její zaměstnavatel z vysoké školy ji neposkytl. Nemohla si dovolit koupit zkušební proužky a inzulín, protože nedělala dost, ale nebyla dostatečně chudá, aby získala nárok na dotace nebo vládní programy. V tomto scénáři by pravděpodobně skončila v nemocnici a čelila drahým život ohrožujícím podmínkám - a vyzdvihla 100 000 dolarů lékařských účtů.

Nyní se dostane pokrytí, protože její zaměstnavatel je nucen ji poskytnout. Zaplatí 56 dolarů za platbu (tedy 1450 dolarů ročně) a na loňském roce v ní W2 uvedla, že její zaměstnavatel zaplatil za její zdravotní péči 3 200 dolarů. Celkové náklady na 1 rok zdravotní péče pro ni: 4.650 dolarů. Prostřednictvím preventivní péče by se měly snížit celkové náklady na systém - jediná nouzová situace pro ni by zcela překročila tyto náklady.

To je to, co potřebujeme vidět. Problém jekaždý musí hrát, aby to fungovalo.

Co je to řešení?

Řešení je docela jednoduché - každý musí mít nějakou formu minimálního pokrytí. Každý. Já osobně mi jedno, co to je, protože si vyberu pokrytí, které nejlépe vyhovuje mým potřebám. Jediné, co žádám, je, abys mi neukládal.

Získejte nějaké pojištění. Ujistěte se, že nemusím platit za vaše životní volby. Není to to, co opravdu všichni opravdu chtějí?